Combinar inmunoterapia celular activa (a través de vacunas antitumorales con células dendríticas) y quimioterapia neoadyuvante (previa a la cirugía), en pacientes con tumores de mama localizados, mejora las respuestas del tratamiento.

Lo confirma Clínica Universidad de Navarra que, en la última década, ha coordinado un ensayo clínico pionero que ha demostrado la eficacia clínica de este abordaje, más eficiente y que no genera toxicidad añadida.

Los resultados se han publicado en la revista Therapeutic Advances in Medical Oncology y los científicos señalan que, en comparación con un tratamiento estándar basado solo en la quimioterapia, la adición de la vacuna antitumoral supone un mayor número de respuestas tumorales completas (de desaparición total del tumor) con una excelente tolerancia y una estimulación añadida del sistema inmunológico.

La Dra. Marta Santisteban, especialista en Oncología Médica de Clínica Universidad de Navarra e investigadora principal del estudio, añade que “aunque no hemos llegado a ver cambios estadísticamente significativos en supervivencia global, sí existe una tendencia a un beneficio en los primeros cinco años de tratamiento, que ha demostrado ser completamente seguro para las pacientes, y con modificaciones tanto en el tumor y su entorno como en una mejor actividad del sistema inmune”.

“Cuando iniciamos la investigación, la inmunoterapia no se empleaba como tratamiento para el cáncer de mama. De hecho, a día de hoy está aprobada como tratamiento estándar por la FDA estadounidense en este escenario, pero todavía no se ha autorizado su aprobación por la Agencia Europea del Medicamento ni por la española, a pesar de los beneficios demostrados. La inclusión de pacientes recién diagnosticadas, con un sistema inmune intacto, con subtipos biológicos HER2 negativos y su combinación con quimioterapia han sido claves”, matiza. “La idea, además de ser original e innovadora, ha sido posible gracias al soporte del Área de Terapia Celular y a la colaboración del equipo multidisciplinar de especialistas del Área de Cáncer de Mama de Clínica”, explica la especialista que ha sido elegida nueva representante española en el Breast International Group, una de las mayores organizaciones académicas mundiales en investigación en cáncer de mama.

Por último, esta investigación ha aportado también un mayor conocimiento sobre la enfermedad y su tratamiento: “Hemos identificado biológicamente un grupo de pacientes con cáncer de mama triple negativo con baja expresión de la proteína PD-L1 que se benefician especialmente de la adición de las vacunas a la quimioterapia. Esto hasta ahora no se sabía. De ahora en adelante, el objetivo será seleccionar mejor aquellas pacientes que se vayan a beneficiar de esta terapia para mejorar su pronóstico y su calidad de vida”, concluye la Dra. Santisteban.

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